五十肩と似ている肩の病気について [五十肩と似ている肩の病気について]

五十肩と似ている肩の病気について


【肩峰下滑液包炎 】

肩峰下滑液包炎とは、方の先にある肩峰と上腕骨の間にあって、水枕のような役目をしてます。

ここは、血管や神経の多いところなのでちょっと故障があれば、すぐに痛みがあらわれます。

滑液包自体が炎症を起こしたり、腱板が切れて、滑液包内の液体が漏れ出したりして痛みが起こります。

60歳代の人に多く見られ、老化現象のひとつだと考えられています。



治療法は、安静にして炎症鎮痛剤を用い、理学治療とステロイド注射などです。

リウマチや結核などの炎症性疾患による2次性の場合は、それらの原疾患の治療と滑膜切除が必要になることもあります。



【 腱晩炎】

腱板が擦り減ってきて、肩関節の痛みや運動制限が現れます。

腱板が切れれば、手術する必要がありますが、切れるまでいかないで炎症が起きている状態です。

比較的、若年層に多く、40歳代に最も多く見られます。

高齢では、寝返りしたときに腱板が切れることがあります。



治療法は、五十肩とほぼ同じで、ステロイドと麻酔薬の局所注射が効果的です。

適度の運動療法は禁物です。

炎症鎮痛剤は無効です。

症状が長期になる場合は、肩峰切除が必要になることもあります。



【 鳥口突起炎】

鳥口突起炎(うこうとっきえん)とは・・・

鳥口突起は、肩甲骨の端にあって、鎖骨や上腕骨・肩甲骨自信などの靱帯や腱が全部ここに集まっているので、炎症が起こりやすいのです。

右肩に多く発症するのが特徴。



治療法は、温熱・超音波などの理学療法と、数回のステロイドと麻酔薬の局所注射を行います。

痛みがあるときは、安静が大切です。



【石灰沈着性腱板炎 】

石灰沈着性腱板炎(せっかいちんちゃくせいけんばんえん)とは・・・

血液中にある炭酸カルシウムが腱板に沈着し、突然激痛に襲われます。

原因はまだ解明されていません。

圧倒的に中年女性に多く見られます。



治療法は、痛みをとるために鎮痛・消炎薬を投与するのはもちろんですが、ステロイドと麻酔薬の局所注射を行います。

手術で石灰沈着を取り除くこともあります。

緊急に痛みを取り除き、早期に運動を開始することが原則です。

安静にしているだけでは拘縮を引き起こしやすいのです。



【上腕二頭筋腱炎 】

上腕二頭筋腱炎(じょうわんにとうきんけんえん)とは・・・

腕を外側に回したり、物を持ち上げたりするときに痛みが走ります。

上腕二頭筋は、分厚い三角筋におおわれていて目立ちませんが、構造が複雑なため、摩擦による炎症が起きやすいのです。

若い人の場合は、過度の運動・スポーツによるものが多く、中年以降にも多く見られます。



治療法は、肩および肘の動きを制限し、安静にすることが一番です。

痛みが強いときは、局所注射を行うこともあります。

炎症のため、罨法(あんぼう)・理学療法・内服薬も用います。



【 肩関節拘縮】

肩関節拘縮(かたかんせつこうしゅく)とは・・・

原因が不明瞭な1次性のものと、骨折などによって、骨や関節に異常をきたした2次性のものがあります。



治療法は、局所注射や理学療法です。

局所注射や理学療法をしても、効果があらわれないときは手術をします。

注射して痛みをとれば、肩が動くところが五十肩と違います。

しかし、肩を上げにくい状態が長く続くと、拘縮や癒着が進み、病態も複雑になります。
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